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미숙아 및 선천성이상아 의료비지원

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미숙아 및 선천성이상아 의료비지원

목적

생활이 어려운 가정에서 출생한 미숙아 및 선천성이상아에 대한 본인부담금의 의료비를 지원하여 과다한 의료비 지출로 인한 치료포기 등으로 발생되는 장애 및 영아 사망을 예방하기 위함입니다.

지원기준 (기준 중위소득 180% 이하의 미숙아 출산 가정)

  • 건강보험료 납부금액을 기준으로 가족수에 따라 아래 보험료 납부금 이하자
    ※ 둘째아 이상 출생아가 미숙아 및 선천성 이상아인 경우 소득수준 관계없이 지원
지원기준표-가족수별 월평균소득, 직장가입자, 지역 가입자, 혼합(직장+지역)가입자의 지원금액 정보를 제공
가구원수 기준 중위소득
(180%)
건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059

※ 맞벌이 불임부부의 경우 보험료가 낮은 배우자의 보험료

지원대상(미숙아)

  • 임신 37주 미만의 출생아
  • 출생 시 체중이 2,500그램 미만의 미숙아
지원범위

출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 및 치료가 필요하여 신생아중환자실에 입원한 미숙아에 한함
(미숙아라고 할지라도 분만후 별도의 치료없이 일반신생아실에 있었던 경우는 제외)

신청기간

퇴원일로부터 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 부모가 관할 보건소에 신청
(재입원, 외래및재활치료, 이송비, 제증명료, 예방접종비, 상급병실료, 보호자식대 등 직접적인 치료비 외 지원제외)

지원금액

1인당 최고액 1,000만원 초과할수 없음(체중별 차등지원)

지원절차
  • 구비서류
    • 의료비지원신청서 작성(보건소 2층 의료지원과 모자보건실)
    • 진료비 영수증 원본 1부, 진료비세부내역서 1부
    • 입금계좌통장 사본 1부
    • 출생보고서(출생증명서) 사본 1부
    • 진단서 또는 질병명이 포함된 입퇴원확인서 1부
    • ※ 주민등록등본1부, 건강보험증 사본1부, 최근월분 건강보험료 본인부담금납부 영수증 또는 납부확인서는 『전자정부법』에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우는 제출생략

지원대상(선천성이상아)

출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q로 시작하는 선천성 이상아로 진단받은 환아로서, 출생 후 6개월 이내 수술 및 치료를 위해 발생한 치료비 중 요양기관에서 발급한 진료비 영수증에 기재된 본인 부담금을 지원하며 2회 이상 입원했을 경우 의료비 지원 가능(단, 의료비 신청은 최종 수술이 끝난 후 일괄 신청).
(치료와 직접적으로 관계없는 진료비는 제외)

지원금액

1인당 최고지급액이 500만원을 초과할 수 없음.

지원절차

퇴원일로부터 6개월 이내 진료비영수증 원본, 진료비세부내역서, 입금계좌통장 사본, 출생증명서, 질병명이 포함된 진단서 사본1부, 건강보험카드 사본, 건강보험료 납부영수증, 등의 서류를 구비하여 신생아 주민등록 소재지의 부모가 관할보건소로 신청

상담 및 신청문의

원주시보건소 모자보건 (☎ 737-5216)

담당부서 정보

  • 담당부서의료지원과
  • 담당자한수정
  • 문의전화033-737-5216
  • 최종수정일2020.01.17

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