원주시 시정홍보관

정밀 의학
평생건강운동의학센터 센터장 공인덕

2016년 BioINpro 20호 “정밀의학 최신 동향”(신재국 교수)에서 정밀의학(Precision me dicine)이란 “환자마다 다른 유전적, 환경적 요인과 질병 경력, 생활 습관 등을 사전에 인지해 적정한 환자에게 적정한 약을 적정한 용량으로 적정한 시간에 사용하여 환자별로 최적화된 치료법을 제공하는 의료 방향을 말하며, 소위 기존의 맞춤의학 개념을 한 단계 업그레이드한 것으로 기존의 임상병리학에 분자 프로파일링 기술을 도입함으로써 진단부터 치료에 이르기까지의 전 단계를 유전·환경·생물학적 특성 등을 환자 개인의 조건에 맞게 정밀하게 진단, 치료하는 포괄적 개념이다.” 라고 설명하고 있습니다. 또한, 같은 글에서 신 교수는 개인적으로 “맞춤의학을 구현하기 위해 좀 더 좁은 범위에서 목적을 분명히 하는 의미로 정밀의학(Pre cision medicine)이란 상징적인 단어를 쓰고, 최종적으로는 맞춤의학의 구현을 지향하기 때문에 ‘정밀맞춤의학’이라는 표현이 더 적당하지 않을까 생각한다.”라고 부연하였습니다.
사실 정밀의학이란 개인 간 다양성의 차이를 고려하는 예방 및 치료전략으로 새로운 것은 아닙니다. 혈액형에 따라 수혈할 때 적합 수혈을 하는 것도 같은 개념입니다. 그러나 최근 들어 대규모 단위의 생체 데이터가 축적되고, 환자의 특성을 구별하는 강력한 도구들이 개발되면서 드라마틱한 신기술로 탄생하게 되었습니다. 2015년 미국 대통령 오바마는 지금이 정밀의학이 시작되는 신기원이라 선언하고 많은 유관 기관과 단체들이 힘을 합하여 이와 같은 비전을 실천해보자고 제안한 바 있습니다. 여기에는 가까운 장래에 암 예방 및 치료에 집중하고, 장기적으로는 건강과 질병에 대한 적용 가능한 지식을 종합하는 것이 포함됩니다. 이에 아마 머지않은 시간 내에 암에 대한 진단 및 치료에 있어서 혁신적인 해결책이 나올 수 있으리라 기대하고 있습니다. 또한, 궁극적으로는 질병위험요소에 대한 보다 진일보한 평가, 그리고 질병 기전과 적정치료에 대한 통합적인 해법이 제시되어 많은 사람들이 정밀의학의 혜택을 누릴 수 있는 시간이 올 것으로 예상됩니다.
이글을 시작하며 개인적인 생활 습관 또한 정밀의학의 요소가 됨을 인용한 바 있습니다. 그렇다면 운동의 효과는 어떨까요? 물론 걷기와 같은 안전하고 효과적인 운동은 대부분의 사람들에게 적극 추천됩니다. 한편 운동처방의 여러 기본 요소 중에서 가장 중요한 것 중의 하나는 운동 강도입니다. 운동 강도는 다양한 방법으로 제시될 수 있는데, 일반적으로 높은 운동 강도일수록 운동의 효과는 커지는 것으로 알려져 있습니다. 다만 운동 강도가 높을수록 부상과 손상의 위험도가 함께 커지기 때문에 이런 면을 모두 만족시킬 수 있는 강도가 좋은 운동처방입니다. 또한, 모든 사람들이 같은 운동 강도라 하더라도 같은 효과를 나타내는 것은 아닙니다. 여기에도 개인적 차이가 날 수 있으며, 같은 개인이라도 운동 시간대, 운동의 형태에 따라 다른 결과를 보입니다. 그렇기에 운동 또한 개인별 맞춤 운동이 필요한 이유입니다. 운동의학센터는 전문인을 통한 신체 능력평가와 의학적 요소를 고려한 개인별 프로그램을 제공하고 있습니다. 많은 참여 기대합니다. (☎문의 748-0292)